糖友小伙伴,经常会听到“黄昏现象”、“黎明现象”、“苏木杰现象”,三大现象有时候让人有种傻傻分不清楚的感觉,到底什么是“黎明现象”呢?糖尿病出现“黎明现象”该怎么处理呢?
黎明现象
所谓“黎明现象”是指糖友小伙伴在清晨出现高血糖的现象。这种高血糖现象,一般在凌晨3点左右血糖开始升高,持续到上午8-9点。血糖是“高后高”,黎明现象大多数发生在1型,少数2型也发生。
黎明现象的发生与体内的多种内分泌激素有关,如胰高血糖素、生长激素、肾上腺素、糖皮质激素等,这些激素与胰岛素有相互拮抗作用,可使血糖稳定在一定水平,保证人体的需要,胰岛素是其中唯一降糖的激素。生长激素的分泌主要在午夜熟睡后渐升高,糖皮质激素在0点后分泌渐增加,至早晨4-6点到高峰,而糖友的胰岛β细胞已受损害,不能分泌足量胰岛素来拮抗,因而就会出现黎明时血糖异常升高。另外,精神紧张、睡眠不好也可在黎明时出现血糖升高。这一现象最初是1981年由国外学者Schmidt首先提出,这就是所谓的“黎明现象”
处理方法
●餐前短效胰岛素加长效胰岛素混合注射
晚餐前或睡前加用中效胰岛素。其中,在睡前加用中效胰岛素效果最好,因为它作用高峰时间恰好可位于黎明前后,也就能充分补充黎明时机体对胰岛素的需要量。可将早餐前使用的速效胰岛素提前在早晨6时注射,以缩短高血糖持续时间;或晚上零点注射2单位,注射后进少许食;或将晚餐主食分1/3量到睡前吃,在进餐前注射胰岛素2-4单位;
●应用胰岛素泵治疗,胰岛素泵治疗是目前治疗糖尿病最方便也是最先进的治疗方案了,佩戴胰岛素泵治疗就不用担心“黄昏现象”、“黎明现象”、“苏木杰现象”这些了,胰岛素泵通通都可以解决掉,而且胰岛素泵都有安装老师上门服务,为您讲解胰岛素泵的操作使用,以及后续的调糖知识,老师会根据不同小伙伴的血糖高低调节胰岛素基础率!为您打造一套独一无二的调糖方案!
●口服降糖药的糖友,可以将晚餐1/3主食留在睡前吃,就餐前半小时服优降糖半片。除了降糖药物调整之外,睡前注射生长抑制素。
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